为什么小孩一出生就白肺？能治疗好吗？

健康的肺是由通气功能正常的肺泡组成，肺泡像气球充满了空气，在X光和CT上都是透光的，并且显示为黑色。当正常的肺泡被破坏了，肺泡里面的气体被液体替代、或者肺泡塌陷了，肺里的密度增高，透光性变差，这时在X光和CT上就表现为一种烟雾笼罩的白色。当白色覆盖到至少一半的肺时，通常就被叫做白肺，代表着肺部问题比较严重了。

引起白肺的常见原因：严重的肺部炎症、严重的肺水肿、肺不张、肺梗死。

胎儿体内肺表面活性物质一般在胎龄35周以后大量产生。早产宝宝因肺表面活性物质不足导致进行性肺泡萎陷、肺不张，表现为生后数小时内气促、呻吟、皮肤青紫等呼吸困难进行性加重，胸片有典型特征性表现，最严重的就是白肺，医学上称为新生儿呼吸窘迫综合征，该病一般多见于早产儿。

另外，如果孕母患妊娠期糖尿病、未发作行择期剖宫产、围产期窒息缺氧、重度血型不合溶血病、先天性基因缺陷等情况时，也会造成宝宝体内肺表面活性物质产生减少而发病。

白肺患者往往需要气管插管，用呼吸机来帮助通气，并早期经气管补充肺表面活性物质，帮助肺泡打开；出生3天后随肺成熟度增加病情可逐渐恢复，但如果合并感染或其他并发症等情况，病情可再度加重。

新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿出生后面临的第一关，白肺也是新生儿重症监护病房的危急重症。随着NICU诊治能力的提高，经积极治疗，配合适宜的早产儿系统管理和监护后，多数患儿呼吸困难逐步缓解，呼吸机逐渐撤离，平稳渡过呼吸关。