头孢呋辛可用于急性、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、支气管肺炎、细菌性肺炎、脓毒性胸膜炎、脓胸、肺脓肿和术后肺部感染，这些都是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(含氨邈青霉素耐药菌)引起的。儿童如何使用？

FDA推荐：3个月-13岁儿童可用

头孢呋辛酯口服混悬剂可用于3个月至12岁的儿童患者，给药剂量如下所示：

 

▌（1）咽炎/扁桃体炎：

 

推荐剂量为20mg/kg/天，分2次服用，每日最大剂量为500mg，持续10天；

 

▌（2）急性中耳炎：

 

推荐剂量为30mg/kg/天，分2次服用，每日最大剂量为1000mg，持续10天；

 

▌（3）急性细菌性上颌窦炎：

 

推荐剂量为30mg/kg/天，分2次服用，每日最大剂量为1000mg，持续10天；

 

▌（4）脓疱病：

推荐剂量为30mg/kg/天，分2次服用，每日最大剂量为1000mg，持续10天。

国内用法用量

尚无3月龄以下儿童使用本品的相关经验。

 

通常给药剂量为每日2次，每次125mg或每日2次，每次10mg/kg，每日最大剂量为250mg。

 

■对急性扁桃体炎和咽炎、急性细菌性鼻窦炎，每日2次，每次125mg，最大日剂量为250mg。

 

■对非复杂性皮肤及软组织感染，推荐给药剂量为每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤体重，每日最大剂量为500mg。

 

■对急性细菌性中耳炎，2岁以上儿童服用剂量通常为每日2次，每次250mg或每日2次，每次15mg/公斤体重，每日最大剂量为500mg。

 

■对非复杂性尿路感染患儿给予每日2次，每次250mg的剂量通常是足够的；对肾盂肾炎的患者推荐剂量为每日2次，每次250mg，推荐疗程为10-14天。

 

■治疗3个月至12岁儿童的莱姆病：推荐剂量为每日2次，每次250mg（或15mg/kg），服用14天（范围为10-21天）。对3个月以下婴儿尚无使用本品的经验。

注意事项

（1）对青霉素或对其他ß-内酰胺类抗生素过敏的患者应特别加以注意。

（2）与其他抗菌药物相同，使用头孢呋辛酯会引起念珠菌的过度生长，长期使用会引起其他非敏感性细菌的过量繁殖（如肠球菌和艰难梭菌），需中断治疗。

（3）接受抗菌药物治疗有引起伪膜性结肠炎的报告，其严重程度包括轻度至危及生命不等。因此，对于患者在接受抗菌药物治疗中或治疗结束后所出现的腹泻，应考虑诊断是否正确。如果出现持续或严重的腹泻，或者患者出现腹部绞痛，应立即停止治疗，并对患者做进一步检查。

（4）建议对服用头孢呋辛酯的患者采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法监測血糖水平。服用头孢呋辛酯对采用碱性苦味酸法测定的肌酐结果无影响。

（5）用本品治疗莱姆病，发现有赫氏反应。这是本品对引起莱姆病的病原菌（如：伯氏疏螺旋体）的杀菌活性所致。应告知患者，上述反应是服用抗菌药物治疗莱姆病的常见反应，通常为自限性过程。

（6）进行序贯疗法治疗时，将注射剂型改为口服剂型的时间取决于感染的严重程度，患者的临床状况以及病原菌的敏感性。只有在病人的临床状况明显好转时，才可改为口服用药。如果在注射治疗72小时之后，病人的临床状况无好转，则应重新确定病人的治疗方案。在开始序贯疗法治疗前请先参考头孢呋辛钠的有关使用说明。

头孢呋辛的不良反应

不良反应有：过敏、腹痛、肠胃气胀、胃肠道感染、念珠菌病、阴道刺激、皮疹等。