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职工大病医疗保险如何缴纳,有必要交吗
二叶律
2023-01-29

员工大病医疗保险的危险是为了解决人民群众“因病致贫、因病返贫”的问题。员工真的有必要缴纳大病医疗保险吗?

职工大病医疗保险怎么交?

由公司缴纳。

职工大病医疗保险与职工社保一样,都是直接由用人单位为在职员工缴纳的,员工本人不可以自己缴纳。

与职工医保不同的是,职工大病医疗保险一般是每年的年初进行缴费,一年缴费一次即可获得当年度的大病保险。到了缴费期,公司会代为处理相关的参保缴费手续,并不需要参保人本人办手续。不过,为了确保单位已经按要求缴纳保费,建议大家定期查询个人的医保缴费情况,以便于能够顺利获得相关保险。

职工大病医疗保险有必要交吗?

有必要。

1、职工大病医疗保险属于强制性的保险,对于已经参加了职工医疗保险的参保人来说,大病医疗保险是必须缴纳的。

2、职工大病医疗一年的保费仅需要百元左右,而报销比例却不低,参保人不幸患上重大疾病时,便可以通过职工大病医疗保险获得较好的待遇,进而有效减轻个人在医疗费用上的负担。

不论是从何种角度来考虑,职工大病医疗保险都是比较重要的,建议大家按要求参保缴费。

职工缴纳的大病医疗险怎么用?

职工缴纳的大病医疗险是对医保的补充,针对参保职工在患上大病有超过医保报销限额时,可根据当地大病医疗政策进行报销,以缓解患者高额医疗费用支出。

大病医疗险使用,需联系当地社保部门,或让单位人事协助申请报销,按要求提供理赔资料,完成审核后可按政策报销。

大病医疗保险待遇如何?

1、疗待遇范围。
大病医疗保险不建立个人账户,不累计计算缴费年限。参保人员自用人单位缴费的次月起(其中个体工商户及其雇工自按月连续缴费满6个月后)开始享受医疗保险待遇。大病医疗保险医疗待遇范围包括住院(含急诊留院观察、家庭病床,下同)和特殊病种治疗待遇。一般门诊治疗不属于大病医疗保险医疗待遇范围。
2、院医疗待遇。
参保人员在医保年度内住院发生的医疗费累计计算,起付线以下部分全部由个人自负。起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例分担。住院医疗待遇具体见下表:
住院医疗费起付线起付线至3.5万元(含)3.5万元—7万元(含)7万元以上。
三级医院900元。
其他医院600元。
社区医院300元三级及其它医院:个人承担20%,社区医院:个人承担15%,其余由统筹基金支付。
三级及其它医院:人承担15%,社区医院:个人承担10%,其余由统筹基金支付个人承担5%,其余由大病救助金支付。

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二叶律

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